PRIMEROS AUXILIOS INFANTILES Y SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB)

¿POR QUÉ INFANTIL NO ES IGUAL QUE EN ADULTOS?

Cuando ocurre una emergencia, cada segundo cuenta, es por eso que saber actuar con rapidez es fundamental en cualquier situación crítica. Sin embargo, aunque la estructura de la reanimación es muy similar en todos los pacientes, en la infancia hay particularidades biológicas que nos obligan a introducir cambios específicos. Dominar estos matices dentro de los primeros auxilios infantiles y el soporte vital básico es lo que marca la diferencia entre una ayuda efectiva y de calidad.
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Mientras que en los adultos el corazón suele fallar por problemas crónicos acumulados (como la hipertensión o el colesterol), en los niños el origen de la parada suele ser una causa asfíctica (como un atragantamiento o ahogamiento). En el adulto falla el "motor", pero en la infancia es más frecuente que lo que se agote es la "gasolina" (el oxígeno) o que este no pueda circular por algún motivo. Esta diferencia estadística justifica por qué en pediatría se inicia la reanimación con 5 ventilaciones de rescate antes de tocar el pecho: necesitamos reponer el oxígeno de forma urgente.
¿Cuándo cambia el protocolo de primeros auxilios infantiles y soporte vital básico (SVB)?
Existe una pregunta muy frecuente cuando se realiza el curso de soporte vital básico y DEA, ¿es obligatorio realizar el boca a boca? En los adultos, si no te sientes segura o no dispones de protección, las guías aceptan realizar únicamente compresiones cardíacas. Sin embargo, cuando aplicamos los primeros auxilios infantiles y soporte vital básico (SVB) las ventilaciones se convierten en una recomendación encarecida. Como decíamos, en la infancia, cuando la causa es asfística y acaba en una parada es muy importante volver a oxigenar la sangre.
Aun así, las directrices se adaptan a todas las realidades y uno de los cambios más importantes ha sido la integración del DEA (Desfibrilador Externo Automático) en los más pequeños. Aunque los casos de fallo cardíaco puro en niños son minoritarios, existen excepciones como las cardiopatías congénitas no diagnosticadas o golpes fuertes en el tórax. Los desfibriladores actuales cuentan con parches pediátricos o selectores de energía para adaptarse con total seguridad a su anatomía, asegurando que podemos protegerlos también en ese pequeño porcentaje donde el motor infantil falla.
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Bibliografía
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Perkins, G. D., et al. (2021). European Resuscitation Council Guidelines 2021: Executive summary. Resuscitation, 161, 1-60. [1, 2]




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